Cerca

Lombardia

Piemonte

Partite Seguite

2023_07_26/scarica_app-1616421110858-1690379203459

Scarica l'app

Archivio Storico

Eventi

2023_07_26/classifiche-1616421559800-1690379280720

Classifiche
Calendario

Shop

Calcio e infortuni

La distorsione è l'infortunio più comune: come proteggere la caviglia del calciatore, i consigli del Doc

Difensori e centrocampisti, campi sintetici, fasi finali di gara e fatica: chi rischia di più e come evitarli

Isokinetic Torino

Email:

a.tieghi@isokinetic.com

08 Settembre 2025

Isokinetic Torino • La distorsione laterale della caviglia costituisce la forma più comune di infortunio: i consigli del Doc per ridurre i rischi e i rimedi

Il calcio, sport di squadra ad elevata intensità e con un carico biomeccanico variabile, è caratterizzato da una notevole incidenza di infortuni, soprattutto agli arti inferiori. Tra questi, le lesioni alla caviglia rappresentano una percentuale significativa, con un impatto rilevante sia in termini di interruzione dell’attività sportiva sia di rischio di recidiva e cronicizzazione.

Secondo i dati UEFA (Elite Club Injury Study), circa il 15–20% degli infortuni totali nel calcio professionistico riguarda l’articolazione tibiotarsica. La distorsione laterale della caviglia costituisce la forma più comune, seguita da lesioni osteocondrali e fratture. L’incidenza è maggiore nei difensori e centrocampisti, e aumenta nei campi in erba sintetica e durante le fasi finali del match, quando la fatica compromette la stabilità neuromuscolare.

I consigli del Doc: Come prevenire infortuni nei giovani calciatori e calciatrici? Serve più varietà motoria

Coordinazione, equilibrio, giochi diversi: perché una preparazione diversificata è più utile e sicura di una specializzazione precoce.

Classificazione delle lesioni

1. Distorsione laterale (inversione)

Lesioni legamentose del compartimento laterale (leg. peroneo-astragalico anteriore, calcaneo-peroneale)
Grado I–III in base alla compromissione strutturale
Spesso associate a versamento articolare e dolore localizzato

2. Distorsione mediale (eversione)

Meno frequente ma spesso più grave
Coinvolgimento del legamento deltoideo e talvolta della sindesmosi tibio-peroneale

3. Lesioni della sindesmosi tibio-peroneale

Note come “high ankle sprain”
Tipiche di traumi rotazionali ad alta energia
Richiedono tempi di recupero più lunghi e attenta valutazione clinico-strumentale

4. Fratture da stress o impatto

Metafisi distale della tibia, astragalo o base del V metatarso
Richiedono immobilizzazione e, nei casi instabili, trattamento chirurgico

5. Lesioni osteocondrali dell’astragalo

Spesso secondarie a distorsioni non trattate o recidivanti
Possono evolvere in instabilità cronica e artrosi precoce

I consigli del Doc: mi sono rotto il menisco, ora cosa faccio o che cosa devo fare?

ll processo di recupero funzionale sia a seguito di approccio conservativo che post-chirurgico è cruciale per un corretto ritorno allo sport

Fattori predisponenti

Precedenti episodi distorsivi (fino al 70% dei casi recidiva)
Instabilità cronica di caviglia
Deficit propriocettivi e neuromuscolari
Alterazioni biomeccaniche del piede (iper-pronazione, cavismo)
Scarsa preparazione atletica e assenza di warm-up funzionale

Diagnosi

L'approccio diagnostico deve combinare:

Esame clinico: valutazione della tumefazione, stabilità articolare, dolore localizzato
Test funzionali: anterior drawer test, talar tilt test
Imaging: RX standard per escludere fratture; RMN in caso di sospetta lesione legamentosa complessa o osteocondrale; ecografia per follow-up dinamico

Trattamento

La durata delle fasi dipende dalla gravità dell’infortunio, da fattori intrinseci al soggetto e da volume e frequenza di trattamento.

Fase acuta

Protocollo POLICE (Protection, Optimal Loading, Ice, Compression, Elevation)
Immobilizzazione selettiva per lesioni di grado ≥ II
Antinfiammatori solo in fase iniziale, con attenzione a non inibire il processo di guarigione

Fase subacuta

Recupero del range articolare
Inizio del rinforzo muscolare isometrico
Mobilizzazione assistita e massoterapia

Fase di rieducazione funzionale

Esercizi propriocettivi progressivi
Rinforzo dei muscoli peronei e del core
Ritorno graduale al carico, corsa, cambi di direzione

I consigli del 'doc': Muscoli sotto pressione, la guida completa alle lesioni muscolari nel calcio e i rimedi

Circa il 30–40% degli infortuni sono di natura muscolare. Affrontarli e prevenirli richiede un lavoro di squadra a livello medico e tecnico

Trattamento chirurgico

Riservato a lesioni legamentose complesse o instabilità cronica refrattaria
Possibili tecniche: plastica legamentosa, artroscopia per lesioni associate

Prevenzione

La prevenzione primaria e secondaria è fondamentale, specialmente nei soggetti con storia di distorsioni recidivanti. I protocolli più efficaci includono:

Training neuromuscolare
Training propriocettivo con tavolette instabili e superfici irregolari
Rinforzo muscolare mirato dei muscoli stabilizzatori
Uso di bendaggi funzionali o cavigliere nei soggetti a rischio
Fitness cardiovascolare e gestione del carico settimanale

L’infortunio alla caviglia, benché spesso sottovalutato, può compromettere in modo significativo la carriera sportiva di un calciatore, soprattutto se mal gestito. La diagnosi precoce, un trattamento riabilitativo progressivo e la prevenzione mediante esercizi mirati rappresentano le chiavi per ridurre l’incidenza, la gravità e il rischio di recidiva.

Bibliografia

Ekstrand J et al. UEFA injury study. Br J Sports Med, 2023.
Fong DTP et al. A systematic review on ankle injury. Sports Med, 2007.
Gribble PA et al. Evidence-based prevention of ankle sprains. J Athl Train, 2020.
van Rijn RM et al. Prognosis of acute lateral ankle sprain: A systematic review. Am J Sports Med, 2008.